荨麻疹发病机理与组织病理学

  荨麻疹是一种界限清晰的皮肤损害，边缘红色隆起，中央凹陷苍白。荨麻疹常有剧痒，皮疹常累及躯干、四肢或面部的任何部位。发作持续时间在6周以内为急性，6周以上为慢性。发病原因很多，其中只有部分病例对特异性抗原（如花粉等）敏感而引起。
  发病机理与组织病理学 : 吸入花粉等过敏原引起的荨麻疹是由IgE介导的。荨麻疹性风团是由于真皮浅层的毛细血管后小静脉通透性增加而引起的。毛细血管通透性增加是由于位于毛细血管周围的肥大细胞释放出大量的组胺所致，肥大细胞是荨麻疹反应的主要效应细胞。肥大细胞脱颗粒的介质能使嗜酸性粒细胞，中性粒细胞等激活和聚集。除组胺外，其他介质如白细胞三烯、前列腺素、缓激肽等也可引起血管扩张和毛细血管通透性增加。嗜酸性粒细胞颗粒的主要碱性蛋白在40%以上的慢性荨麻疹患者中是异常增高的，即使外周血嗜酸性粒细胞计数是正常的，且大约有相同比例的患者在皮内有主要碱性蛋白的胞外沉积。
  荨麻疹的组织病理学变化不明显，表皮是正常的，真皮网状层内的胶原束被水肿分隔，血管周围有淋巴细胞炎性浸润。