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应对疝气的不同手术方式

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发表于 2013-6-15 00:17:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
  传统的疝气手术方式为组织对组织手术方式,手术方法为在疝气患处切一伤口。通常会切除疝气袋,突出的组织推回腹腔,接着进行腹壁修补工作,将腹壁开口或薄弱处周围的肌肉拉合以覆盖缺陷处,使用数条缝线将肌肉缝合固定,此种手术方法和病人术后恢复时间都较其他新的手术方式长,且疼痛感较为严重,大约术后六到八周始能恢复正常生活。但三个月内避免提重物或粗重的工作。此种手术方式较适合四十岁以下之非复发患者。
  较新的手术方式是使用无张力性人工网膜修补术,将疝气袋推回腹腔,再依疝气囊发生位置,视状况使用不同的人工网膜置于疝气缺陷处。术后数周内,周遭组织将生长于人工网膜四周并穿过人工网膜,从而产生更强固及永久的修补。病人一般可在术后迅速出院,大部分病人术后疼痛较轻微,平均约在一、二天内恢复正常生活。最常见的并发症为感染(约占0.5 %)、疼痛及有异物感。
  根据国外的统计,人工网膜疝气修补术与传统的疝气修补术相比,术后的疼痛感较传统手术方式低,病人能较快恢复正常生活,且复发率也较传统手术方式低。而术后最怕的伤口感染率则没有明显的差别。
   此外,还有腹腔镜疝气手术,其疼痛也较传统手术少,可较早回到日常活动,但必须行时间较长的全身麻醉手术,费用较高且可能增加很罕见且严重的并发症之可能,较适用于双侧疝气及再发性疝气治疗。
  疝气不会自行痊愈,减少活动或减轻体重都可暂时舒缓症状,穿戴疝气托带也有暂时的帮助。总而言之,唯一的治疗方式是施行手术。实行疝气手术有两个理由:1.矫正或防止危险的肠嵌入坏死2.消除会干扰日常生活的不适感。虽然外科手术总有相关的风险和并发症,但由于手术方式的进步,已经能使风险和并发症降到最低,也能舒缓病人术后的不适,使其能快速复原及症状解除。故仍须到医院请一般外科、肠胃外科或小儿外科的医师予以协助。至于要选择何种方法可再与医师讨论。
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